Карта пациента (КУС) — различия между версиями
(→Параметры пациента) |
(→Закладка Медицинские записи) |
||
Строка 63: | Строка 63: | ||
** Консультация специалиста | ** Консультация специалиста | ||
* Назначения услуг | * Назначения услуг | ||
− | * | + | * Отмена услуг |
− | |||
− | При [[Перерыв пребывания гостя (КУС)|перерыве пребывания гостя]] неоказанные услуги не отменяются, а отмечаются как «Неявка» с | + | При [[Перерыв пребывания гостя (КУС)|перерыве пребывания гостя]] неоказанные услуги не отменяются, а отмечаются как «Неявка» с возможностью повторного назначения. Также на закладку выводятся услуги, отмененные при [[Сокращение пребывания гостя (КУС)|сокращении пребывания гостя]]. |
: [[Файл:Карта пациента закладка Медзаписи.png|Карта пациента, закладка «Медицинские записи»]] | : [[Файл:Карта пациента закладка Медзаписи.png|Карта пациента, закладка «Медицинские записи»]] |
Версия 15:43, 16 сентября 2024
В карте пациента хранится полная информация о лечении пациента в санатории.
Карта пациента является формой карты гостя. Она не является отдельным документом. |
Журнал пациентов
Карты пациентов хранятся в журнале пациентов. Он доступен в основном разделе программы МЕДИЦИНА.
(см. также Универсальная форма списка)
Создание или открытие карты пациента
Карту пациента можно создать или открыть следующими способами:
- В карте гостя нажмите кнопку Карта пациента.
- Из журнала пациентов:
- Чтобы создать карту пациента нажмите кнопку Создать.
- Чтобы открыть карту пациента, установите на нее курсор в журнале и дважды щелкните мышью или нажмите клавишу Enter.
Форма карты пациента
Комментарий к пациенту
- В это поле вводится комментарий к пациенту, который пишут врачи. Он отображается здесь и в карте гостя на закладке Лечение и взаимозаменяемый с ним: если ввести или изменить его здесь — он отобразится в карте гостя, если ввести или изменить этот комментарий в карте гостя — он отобразится в карте пациента.
- Этот комментарий также отображается около пациентов в интерфейсе «Медицина» на закладке Пациенты и в журнале пациентов.
Кнопки:
Печать
- Печать определенных документов, соответствующих карте пациента.
Отчеты
- Сформировать отчеты, соответствующие карте пациента.
— открыть список документов, связанных с картой пациента.
Карта гостя
- Открыть карту гостя.
ЕГИСЗ
- Отправить документы по пациенту в ЕГИСЗ (Единую государственную информационную систему здравоохранения). Читайте страницу «Интеграция с ЕГИСЗ».
Расход материалов
- Создать или, если он уже создан, открыть документ «Требование-накладная» или «Реализация товаров и услуг» для списания расходных материалов по услугам, оказанным пациенту.
- Кнопка доступна, если пациенту были назначены услуги с расходными материалами и услуги отмечены в программе выполненными, т.е. созданы документы «Отметка услуг» и «Выполнение работ».
Уведомить
- Создать сообщение, уведомление пользователю программы — сотруднику, коллеге об этом пациенте. В уведомлении можно написать все, что вы считаете нужным об этом пациенте, на что вы хотите обратить внимание коллег, поставить им задачи о работе с этим пациентом и его картой. Это уведомление будет отображаться в списке личных уведомлений сотрудников санатория, кому вы его пошлете.
Параметры пациента
Параметры пациента отображаются в верхней части карты пациента. Данные заполняются на основании карты гостя.
Закладка Медицинские записи
Включает все записи медицинского характера о том, что происходило с пациентов в санатории:
- Приемы у врачей и специалистов:
- Антропометрия
- Сигнальные отметки
- Первичный прием
- Повторный прием
- Внеплановый прием
- Заключительный прием
- Консультация специалиста
- Назначения услуг
- Отмена услуг
При перерыве пребывания гостя неоказанные услуги не отменяются, а отмечаются как «Неявка» с возможностью повторного назначения. Также на закладку выводятся услуги, отмененные при сокращении пребывания гостя.
Добавить
- Добавить медицинскую запись. Создастся документ «Медицинская запись» типа «Консультация, прием, осмотр врача».
Счет на оплату
- Создать счет на оплату по выбранной медицинской записи. Счет будет создан по услугам документа. Кнопка доступна только для медзаписей, в которые входят платные медицинские услуги.
Виды документов
- Выберите какие виды документов отображать.
Предыдущие мед.записи
- Показать медицинские записи от прошлых посещений санатория пациентом.
Закладка Состояние
Включает всю информацию о состоянии гостя на текущий момент (диагнозы, жалобы, рекомендации и т.д.). Медицинские показатели сгруппированы по группам.
Закладка Назначения
На закладке отображается список назначенных пациенту услуг: медицинских процедур, консультаций врачей, исследований и других услуг.
Стоимость лечения отображается без учета скидок.
При перерыве пребывания гостя неоказанные услуги не отменяются, а отмечаются как «Неявка» с возможность повторного назначения.
В столбце «Процент оплаты» процент оплаты услуг выводится в соответствии с процессом оперативного учета независимо от наличия счета на оплату.
Назначить — назначить услуги пациенту. Откроется документ «Назначение услуг», в котором это можно сделать.
Расписание — откроется печатная форма расписания сеансов услуг пациента, которую можно распечатать.
Плановые — отображать или нет количество плановых сеансов услуги. Если поставить галочку, в таблице услуг появится столбец «По плану», в котором будет отображено количество плановых сеансов услуг, которые берутся из карточки варианта лечения. Жирным шрифтом показываются услуги, у которых назначенных сеансов меньше, чем запланированных.
Сеансы
В этом сворачиваемом разделе внизу закладки отображается список сеансов выбранной курсором услуги и информация по ним. Отображается дата и время сеанса, кабинет, в котором оказывается услуга, документ, которым назначен сеанс, и результат — документ, которым отмечено выполнение сеанса.
Перенести
- Перенос выбранного сеанса на другое время и при необходимости на другой день. Переносить сеансы услуг можно только по одному, сразу несколько сеансов перенести нельзя.
- Выделите курсором сеанс и нажмите эту кнопку — откроется шахматка услуг на день сеанса и в которой будет отображено расписание пациента, чтобы было видно свободное время пациента.
- Выберите нужное время, на которое надо перенести сеанс — кликните мышью по нужной временной ячейке, и нажмите ОК — сеанс перенесется.
- Если сеанс надо перенести на другой день — выберите нужный день в поле «Дата» и в шахматке выберите нужное время, на которое надо перенести сеанс.
Отменить
- Отменить выделенные сеансы. Выделите сеансы, которые нужно отменить, и нажмите эту кнопку. Автоматически создастся документ «Отмена назначений услуг» и сеансы будут отменены. Все документы отмены услуг можно посмотреть в журнале «Отмены назначений услуг». Чтобы отменить отмену услуг — вернуть, восстановить сеансы, надо отменить проведение нужного документа «Отмена назначений услуг».
Расходные материалы
В этом разделе отображаются расходные материалы для услуги, которые были определены для нее при назначении услуг пациенту документом «Назначение услуг» (в нем на закладке Услуги и на закладке Расходные материалы у выбранной услуги).
- «План» — количество материала, запланированное для расхода документом «Назначение услуг».
- «Факт» — фактически израсходованное количество материала, отмеченное в документе «Отметка услуг».
- Все расходные материалы — отобразить расходные материалы для всех назначенных услуг.
- Медикаменты — отобразить только медикаменты — номенклатуру с категорией «Медикамент».
Черновики назначений
В разделе отображаются черновики документов «Назначение услуг», ожидающих подбора услуг и сеансов — это документы «Назначение услуг», в которых была нажата только кнопка К подбору сеансов и все.
Медикаменты
Медикаменты назначаются пациенту как расходные материалы услуг.
Назначение медикаментов:
- В карте пациента на закладке Назначения с помощью кнопки Назначить создайте документ «Назначение услуг».
- В документе «Назначение услуг» на закладке Услуги выберите курсором услугу, для которой необходимо назначить медикаменты, и на закладке Расходные материалы добавьте нужные медикаменты. Добавьте таким образом медикаменты для всех услуг, для которых это необходимо.
Список назначенных пациенту медикаментов можно просмотреть в карте пациента на закладке Назначения в разделе Расходные материалы установив галочку «Медикаменты».
Печать документов
Печать общих документов
- В карте пациента нажмите кнопку Печать.
- Появится окно со списком документов, которые можно распечатать из карты пациента. Выберите галочками документы, которые нужно распечатать.
- Откроются печатные формы каждого выбранного документа. Их можно распечатать.
Печатная форма «История болезни»
Все медицинские записи попадают в печатную форму «Истории болезни». Она распечатывается в конце заезда пациента, проверяется, подписываться и отправляется в архив на хранение.
Печать документов на оказание платных услуг
- В карте пациента на закладке Медицинские записи установите курсор на запись, в которой могут быть платные услуги, и нажмите кнопку Счет на оплату.
- Откроется документ «Счёт на оплату».
- В счете нажмите кнопку Печать. Галочками отметьте документы, которые нужно распечатать и нажмите ОК.
- Откроются печатные формы всех выбранных документов (каждая на отдельной закладке в программе). Их нужно распечатать и отдать пациенту на подпись.
История изменений, ссылки сюда
- Руководство пользователя (Врач, КУС) (← ссылки)
- Документ "Счет на оплату" (КУС) (← ссылки)
- Документ "Требование-накладная" (КУС) (← ссылки)
- Документ "Медицинская запись" (КУС) (← ссылки)
- Документ "Отмена назначений услуг" (КУС) (← ссылки)
- Карта пациента (КУС) (← ссылки)
- Интерфейс «Врач» (КУС) (← ссылки)
- Шахматка услуг (КУС) (← ссылки)
- Журнал пациентов (КУС) (← ссылки)
- Уведомления между сотрудниками (КУС) (← ссылки)
- Справочник "Типы медзаписей" (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.07 (КУС) (← ссылки)
- Документ «Карта гостя» — форма «Карта пациента» (КУС) (страница-перенаправление) (← ссылки)
- Документ "Карта пациента" (КУС) (страница-перенаправление) (← ссылки)
- Руководство пользователя (КУС) (← ссылки)
- Основные понятия, глоссарий (КУС) (← ссылки)
- Печатная версия руководства (КУС) (← ссылки)
- Неявка на услуги (КУС) (← ссылки)
- Релиз 18.03 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 18.04 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 18.05 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 18.06 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 18.07 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 18.08 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 18.09 (КУС) (← ссылки)
- Руководство пользователя (Врач, КУС) 1 (← ссылки)
- Релиз 18.11 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.01 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.02 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.03 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.05 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.06 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.07 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.10 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 20.01 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 20.05 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 20.09 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 21.03 (КУС) — переработка механизма Квот и Кинт: Пансионат (← ссылки)
- Релиз 23.02 (КУС) — HTML таблица «Услуги по договору» (← ссылки)
- Релиз 23.04 (КУС) — Учет мероприятий и развитие Кинт: Гость (← ссылки)
- Форма карты гостя (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.04 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 21.05 (КУС) — Учет номенклатуры (← ссылки)
- Релиз 21.07 (КУС) — Универсальная форма отчетов (← ссылки)
- Документ "Карта пациента" (КУС) (страница-перенаправление) (← ссылки)
- Интерфейс "Медицина" (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.09 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.11 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 19.12 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 20.01 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 20.03 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 20.05 (КУС) (← ссылки)
- Интеграция с ЕГИСЗ (КУС) (← ссылки)
- Релиз 20.06 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 20.07 (КУС) (← ссылки)
- Релиз 20.08 (КУС) (← ссылки)
- Настройка доступа к медицинским записям (КУС) (← ссылки)
- Релиз 21.07 (КУС) — Универсальная форма отчетов (← ссылки)
- Релиз 21.09 (КУС) — Документооборот (← ссылки)
- Релиз 21.10 (КУС) — Расширения конфигурации (← ссылки)
- Релиз 21.11 (КУС) — Ускорение журналов (← ссылки)
- Релиз 22.01 (КУС) — Варианты расчета цен (← ссылки)
- Релиз 22.03 (КУС) — Метки объектов, контрольный (← ссылки)
- Релиз 22.04 (КУС) — Перенос хоз. работ (← ссылки)
- Шахматка сеансов (КУС) (← ссылки)
- Релиз 22.05 (КУС) — Детализация стоимости (еще раз) (← ссылки)
- Релиз 22.06 (КУС) — Номенклатура блюд (← ссылки)
- Релиз 22.07 (КУС) — Оперативный учет по дням (← ссылки)
- Релиз 22.10 (КУС) — Программа лояльности (← ссылки)
- Релиз 22.12 (КУС) — Рекомендации услуг (← ссылки)
- Релиз 23.01 (КУС) — Платформа 8.3.22 (← ссылки)
- Релиз 23.03 (КУС) — Ночной аудит-2 (← ссылки)
- Релиз 23.05 (КУС) — Реализация по оказанным услугам и сбор отзывов (LTS) (← ссылки)
- Цикл работы по назначению медикаментов (КУС) (← ссылки)
- Релиз 23.06 (КУС) — Переработка интерфейса назначения услуг (← ссылки)
- Релиз 23.11 (КУС) — Интеграции ЕГИСЗ и СИТИЛАБ (LTS) (← ссылки)
- Релиз 23.12 (КУС) — Мультифирменное назначение услуг (← ссылки)
- Релиз 24.04 (КУС) — Монитор гостиничных показателей (← ссылки)
- Релиз 24.05 (КУС) — Портрет гостя (LTS) (← ссылки)
- Релиз 24.06 (КУС) — Определители медицинских показателей (← ссылки)
- Релиз 24.08 (КУС) — Занятость исполнителей и учет медикаментов (← ссылки)
- Релиз 24.09 (КУС) — Интеграция с электронными замками Kaba Ilco (← ссылки)