Основные понятия (Медицина, КУС) — различия между версиями

Материал из КинтВики
Перейти к: навигация, поиск
м
 
(не показано 16 промежуточных версий 6 участников)
Строка 1: Строка 1:
;Медицинская услуга: — медицинская процедура, которая оказывается пациентам лечебного учреждения.
+
<noinclude>[[Категория: Медицинские услуги (КУС)|*2]]</noinclude>
 +
;Пациент
 +
: Физическое лицо, которому оказываются медицинские услуги.
  
: Медицинская услуга характеризуется типичной продолжительностью, а также параметрами назначения (периодичность, интенсивность и так далее).
+
;[[Карта пациента (КУС)|Карта пациента]]
 +
: Форма, содержащая данные о пациенте и всю накопленную информацию о его лечении в санатории — результаты медицинских осмотров, лабораторных исследований, назначенные процедуры, прописанные медикаменты.
  
;Лечебное место: — специализированное рабочее место, на котором оказываются медицинские услуги пациентам.
+
;[[Справочник "Услуги" (КУС)|Медицинская услуга]]
 +
: Медицинская процедура, которая оказывается пациентам лечебного учреждения.
 +
: Медицинская услуга назначается пациенту, включается в его расписание и требует обязательной отметки факта выполнения.
 +
: Включает в себя такие атрибуты, как продолжительность, периодичность, место оказания, параметры назначения, исполнители и прочие.
  
: Лечебное место обычно соответствует какому-то медицинскому оборудованию, например, отдельному аппарату, массажному столу и так далее.
+
;[[Варианты лечения (КУС)|Вариант лечения]]
 +
: Набор медицинских услуг, входящих в путевку.
 +
: Преимущественно представляет собой конкретную лечебно-оздоровительную программу (например, «Программа лечения эндокринной системы» или «Программа Антистресс»).
  
: Лечебные места группируются в соответствии с реальной структурой отделений, кабинетов или секторов.
+
;Место оказания услуги
 +
: Это сочетание оборудования, на котором услуга оказывается, и кабинета, в котором оно размещено.  
  
: Группы лечебных мест обычно соответствуют помещениям или зданиям, в которых располагаются лечебные места.
+
;[[Справочник "Номенклатура" (КУС) — Инвентарь|Оборудование (инвентарь)]]
 +
: Специализированное рабочее место, на котором оказываются медицинские услуги пациентам.
 +
: Представляет собой конкретное медицинское оборудование (инвентарь), например, аппарат, массажный стол, кушетку и так далее.
 +
: Связующее звено между услугой и кабинетом. Определяет количество человек, которым можно одновременно оказать одну услугу.
  
: Отдельные лечебные места и группы мест (помещения) характеризуются «разделением по полу», то есть возможностью одновременного присутствия лиц различного пола.
+
;[[Справочник "Помещения" (КУС) — Процедурный кабинет|Кабинет]]
 +
: Помещение, в котором расположено оборудование (инвентарь) оказания услуги. Служит для определения места оказания услуги.
 +
: Кабинет может быть оснащен разными видами оборудования в необходимом количестве.
 +
: Объект, для которого задаются график и расписание работы.
  
;Пациент: — физическое лицо, которому оказываются медицинские услуги.
+
;[[Справочник "Категории дней" (КУС)|Категория дня]]
 +
: Классификация дней (рабочие, выходные, праздничные и др.), используемая для составления графиков и расписаний работы. Категории по умолчанию: «Рабочий», «Выходной», «Праздничный».  
  
;Сеанс: — временной интервал, необходимый для оказания возможной услуги на конкретном месте.
+
;[[Справочник "Графики" (КУС)|График]]
 +
: Элемент справочника «Графики», определяющий, в какие дни кабинет (сотрудник) работает, а в какие — нет. Устанавливает связь каждой календарной даты с определенной «Категорией дня».
  
 +
;[[Справочник "Расписания" (КУС)|Расписание]]
 +
: Элемент справочника «Расписания», определяющий режим работы кабинета (сотрудника) внутри дня, с указанием рабочих интервалов и их актуальности в зависимости от услуги, пола и категории дня.
 +
 +
;Сеанс
 +
: Временной интервал, необходимый для оказания услуги на конкретном месте.
 
: Сеанс характеризуется временем начала и продолжительностью.
 
: Сеанс характеризуется временем начала и продолжительностью.
  
;Расписание сеансов: — перечень сеансов лечебного места (времен их начала и продолжительности) для конкретного вида рабочего дня.
+
;Режим работы
 +
: Визуальное отображение рабочих и нерабочих временных интервалов кабинета (сотрудника), формируемое на основе графика и расписания.
 +
 
 +
;[[Документ "Медицинская запись" (КУС)|Медицинская запись]]
 +
: Документ, создаваемый в карте пациента для фиксации конкретного медицинского события с пациентом — например, первичного или повторного приема врача, назначения или отмены медицинских услуг.
 +
 
 +
;[[Справочник "Типы медзаписей" (КУС)|Типы медзаписей]]
 +
: Варианты медицинских записей с различной структурой и наборами показателей, сформированные с учетом особенностей работы разных специалистов и используемые при создании медзаписей в карте пациента.
  
: Назначение расписания, как и его изменение, регистрируется документом «Утверждение расписания».
+
;Шаблон медицинской записи
 +
: Заранее подготовленный документ на основе определенного типа медзаписи с предустановленными значениями медицинских показателей. Используется для быстрого заполнения новых медзаписей.
  
: Утвержденное расписание действует неограниченное время вплоть до следующего корректирующего документа.
+
;[[Справочник "Медицинские показатели" (КУС)|Медицинский показатель]]
 +
: Элемент медицинской записи, отражающий характеристику состояния пациента, который оценивается лечащим врачом и которому присваивается одно или несколько значений (например, «жалобы», «температура тела», «давление» и другие).
  
;Электронная история болезни: — информационная система, предназначенная для ведения, хранения на электронных носителях, поиска и выдачи по информационным запросам (в том числе и по электронным каналам связи) персональных медицинских записей.
+
;Медикаменты
 +
: Лекарственные средства, препараты.
 +
: Назначаются пациенту в документе «Медицинская запись» через заполнение одноименной закладки.
  
;Персональная медицинская запись: — любая запись, сделанная конкретным медицинским работником в отношении конкретного пациента.
+
;[[Документ "Выдача медикаментов" (КУС)|Выдача медикаментов]]
 +
: Документ, фиксирующий факт выдачи назначенных медикаментов пациенту, а также сама операция создания этого документа.
  
;Электронная персональная медицинская запись: — любая персональная медицинская запись, сохраненная на электронном носителе.
+
;История болезни
 +
: Перечень медицинских записей пациента.
  
: Примечание — Понятие «электронная персональная медицинская запись» (ЭПМЗ) соответствует международному термину EHR — Electronic Health Record.
+
;[[Документ "Назначение услуг" (КУС)|Назначение услуг]]
 +
: Процесс назначения пациенту медицинских процедур с подбором сеансов их проведения, а также сам документ, посредством которого проводится назначение.
  
;Электронный медицинский архив: — электронное хранилище данных, содержащее ЭПМЗ и другие наборы данных и программ (классификаторы и справочники, списки пациентов и сотрудников, средства навигации, поиска, визуализации, интерпретации, проверки целостности и ЭЦП, распечатки ЭПМЗ и др.).
+
;[[Шахматка сеансов (КУС)|Шахматка сеансов]]
 +
: Интерактивное визуальное расписание, показывающее занятость кабинетов и доступные сеансы услуг для пациентов, позволяющее назначать, переносить и управлять сеансами с учетом параметров услуги и исполнителей.
  
[[Категория:Медсервис (КУС)]]
+
;[[Расписание пациента (КУС)|Расписание пациента]]
 +
: Печатная версия расписания, содержащая полную информацию о назначенных пациенту процедурах и услугах на период его пребывания, включая даты, время, кабинеты, лечащего врача и правила посещения.

Текущая версия на 10:22, 26 июня 2025

Пациент
Физическое лицо, которому оказываются медицинские услуги.
Карта пациента
Форма, содержащая данные о пациенте и всю накопленную информацию о его лечении в санатории — результаты медицинских осмотров, лабораторных исследований, назначенные процедуры, прописанные медикаменты.
Медицинская услуга
Медицинская процедура, которая оказывается пациентам лечебного учреждения.
Медицинская услуга назначается пациенту, включается в его расписание и требует обязательной отметки факта выполнения.
Включает в себя такие атрибуты, как продолжительность, периодичность, место оказания, параметры назначения, исполнители и прочие.
Вариант лечения
Набор медицинских услуг, входящих в путевку.
Преимущественно представляет собой конкретную лечебно-оздоровительную программу (например, «Программа лечения эндокринной системы» или «Программа Антистресс»).
Место оказания услуги
Это сочетание оборудования, на котором услуга оказывается, и кабинета, в котором оно размещено.
Оборудование (инвентарь)
Специализированное рабочее место, на котором оказываются медицинские услуги пациентам.
Представляет собой конкретное медицинское оборудование (инвентарь), например, аппарат, массажный стол, кушетку и так далее.
Связующее звено между услугой и кабинетом. Определяет количество человек, которым можно одновременно оказать одну услугу.
Кабинет
Помещение, в котором расположено оборудование (инвентарь) оказания услуги. Служит для определения места оказания услуги.
Кабинет может быть оснащен разными видами оборудования в необходимом количестве.
Объект, для которого задаются график и расписание работы.
Категория дня
Классификация дней (рабочие, выходные, праздничные и др.), используемая для составления графиков и расписаний работы. Категории по умолчанию: «Рабочий», «Выходной», «Праздничный».
График
Элемент справочника «Графики», определяющий, в какие дни кабинет (сотрудник) работает, а в какие — нет. Устанавливает связь каждой календарной даты с определенной «Категорией дня».
Расписание
Элемент справочника «Расписания», определяющий режим работы кабинета (сотрудника) внутри дня, с указанием рабочих интервалов и их актуальности в зависимости от услуги, пола и категории дня.
Сеанс
Временной интервал, необходимый для оказания услуги на конкретном месте.
Сеанс характеризуется временем начала и продолжительностью.
Режим работы
Визуальное отображение рабочих и нерабочих временных интервалов кабинета (сотрудника), формируемое на основе графика и расписания.
Медицинская запись
Документ, создаваемый в карте пациента для фиксации конкретного медицинского события с пациентом — например, первичного или повторного приема врача, назначения или отмены медицинских услуг.
Типы медзаписей
Варианты медицинских записей с различной структурой и наборами показателей, сформированные с учетом особенностей работы разных специалистов и используемые при создании медзаписей в карте пациента.
Шаблон медицинской записи
Заранее подготовленный документ на основе определенного типа медзаписи с предустановленными значениями медицинских показателей. Используется для быстрого заполнения новых медзаписей.
Медицинский показатель
Элемент медицинской записи, отражающий характеристику состояния пациента, который оценивается лечащим врачом и которому присваивается одно или несколько значений (например, «жалобы», «температура тела», «давление» и другие).
Медикаменты
Лекарственные средства, препараты.
Назначаются пациенту в документе «Медицинская запись» через заполнение одноименной закладки.
Выдача медикаментов
Документ, фиксирующий факт выдачи назначенных медикаментов пациенту, а также сама операция создания этого документа.
История болезни
Перечень медицинских записей пациента.
Назначение услуг
Процесс назначения пациенту медицинских процедур с подбором сеансов их проведения, а также сам документ, посредством которого проводится назначение.
Шахматка сеансов
Интерактивное визуальное расписание, показывающее занятость кабинетов и доступные сеансы услуг для пациентов, позволяющее назначать, переносить и управлять сеансами с учетом параметров услуги и исполнителей.
Расписание пациента
Печатная версия расписания, содержащая полную информацию о назначенных пациенту процедурах и услугах на период его пребывания, включая даты, время, кабинеты, лечащего врача и правила посещения.