Основные понятия (Медицина, КУС)

Пациент

Физическое лицо, которому оказываются медицинские услуги.

Карта пациента

Форма, содержащая данные о пациенте и всю накопленную информацию о его лечении в санатории — результаты медицинских осмотров, лабораторных исследований, назначенные процедуры, прописанные медикаменты.

Медицинская услуга

Медицинская процедура, которая оказывается пациентам лечебного учреждения.

Медицинская услуга назначается пациенту, включается в его расписание и требует обязательной отметки факта выполнения.

Включает в себя такие атрибуты, как продолжительность, периодичность, место оказания, параметры назначения, исполнители и прочие.

Вариант лечения

Набор медицинских услуг, входящих в путевку.

Преимущественно представляет собой конкретную лечебно-оздоровительную программу (например, «Программа лечения эндокринной системы» или «Программа Антистресс»).

Место оказания услуги

Это сочетание оборудования, на котором услуга оказывается, и кабинета, в котором оно размещено.

Оборудование (инвентарь)

Специализированное рабочее место, на котором оказываются медицинские услуги пациентам.

Представляет собой конкретное медицинское оборудование (инвентарь), например, аппарат, массажный стол, кушетку и так далее.

Связующее звено между услугой и кабинетом. Определяет количество человек, которым можно одновременно оказать одну услугу.

Кабинет

Помещение, в котором расположено оборудование (инвентарь) оказания услуги. Служит для определения места оказания услуги.

Кабинет может быть оснащен разными видами оборудования в необходимом количестве.

Объект, для которого задаются график и расписание работы.

Категория дня

Классификация дней (рабочие, выходные, праздничные и др.), используемая для составления графиков и расписаний работы. Категории по умолчанию: «Рабочий», «Выходной», «Праздничный».

График

Элемент справочника «Графики», определяющий, в какие дни кабинет (сотрудник) работает, а в какие — нет. Устанавливает связь каждой календарной даты с определенной «Категорией дня».

Расписание

Элемент справочника «Расписания», определяющий режим работы кабинета (сотрудника) внутри дня, с указанием рабочих интервалов и их актуальности в зависимости от услуги, пола и категории дня.

Сеанс

Временной интервал, необходимый для оказания услуги на конкретном месте.

Сеанс характеризуется временем начала и продолжительностью.

Режим работы

Визуальное отображение рабочих и нерабочих временных интервалов кабинета (сотрудника), формируемое на основе графика и расписания.

Медицинская запись

Документ, создаваемый в карте пациента для фиксации конкретного медицинского события с пациентом — например, первичного или повторного приема врача, назначения или отмены медицинских услуг.

Типы медзаписей

Варианты медицинских записей с различной структурой и наборами показателей, сформированные с учетом особенностей работы разных специалистов и используемые при создании медзаписей в карте пациента.

Шаблон медицинской записи

Заранее подготовленный документ на основе определенного типа медзаписи с предустановленными значениями медицинских показателей. Используется для быстрого заполнения новых медзаписей.

Медицинский показатель

Элемент медицинской записи, отражающий характеристику состояния пациента, который оценивается лечащим врачом и которому присваивается одно или несколько значений (например, «жалобы», «температура тела», «давление» и другие).

Медикаменты

Лекарственные средства, препараты.

Назначаются пациенту в документе «Медицинская запись» через заполнение одноименной закладки.

Выдача медикаментов

Документ, фиксирующий факт выдачи назначенных медикаментов пациенту, а также сама операция создания этого документа.

История болезни

Перечень медицинских записей пациента.

Назначение услуг

Процесс назначения пациенту медицинских процедур с подбором сеансов их проведения, а также сам документ, посредством которого проводится назначение.

Шахматка сеансов

Интерактивное визуальное расписание, показывающее занятость кабинетов и доступные сеансы услуг для пациентов, позволяющее назначать, переносить и управлять сеансами с учетом параметров услуги и исполнителей.

Расписание пациента

Печатная версия расписания, содержащая полную информацию о назначенных пациенту процедурах и услугах на период его пребывания, включая даты, время, кабинеты, лечащего врача и правила посещения.