Справочник "Медицинские показатели" (КУС)

Материал из КинтВики
Версия от 12:26, 19 сентября 2024; Юлия Малкова (обсуждение | вклад) (Определители медицинских показателей)
Перейти к: навигация, поиск

Перечень элементов составляющих типы медицинских записей электронной истории болезни (жалобы, диагноз, рекомендации).

Медицинские показатели выбираются в типах медицинских записей — в типе мед. записи находится список медицинских показателей.

Справочник находится в основном разделе программы МЕДИЦИНА — Настройка или его можно найти поиском по интерфейсу.

Справочник можно заполнить из макета. Это делается с помощью кнопки Загрузить показатели.

Чтобы открыть карточку медицинского показателя, установите курсор на медпоказатель и дважды щелкните мышью или нажмите Enter.

(см. также Универсальная форма списка)

Справочник «Медицинские показатели»

Создание карточки медицинского показателя

  1. В справочнике «Медицинские показатели» нажмите кнопку Создать.
  2. В карточке медицинского показателя заполните необходимые реквизиты.
  3. Нажмите кнопку Записать или Записать и закрыть.
Карточка медицинского показателя.png

Обязательными к заполнению являются реквизиты:

  • Наименование
  • Тип значения (выбирается, какого типа будет значение показателя в документе «Медицинская запись»: строка, текст, число, дата, таблица и.т.д.)
  • Режим вывода (выбирается вариант расположения показателя в документе «Медицинская запись»: «С новой строки», «В одной строке с предыдущим» или «Не выводить в содержание»)
  • Входит в группу (выбирается группа, в которую входит медицинский показатель)
  • Код (можно вручную создать уникальный вариант, который будет удобно идентифицировать при подборе медицинских показателей в процессе создания типа медицинской записи)

Дополнительные реквизиты:

  • Категория МКФ (выбирается, если показатель является определителем категории МКФ)
  • Подсказка ввода (текст подсказки, которая будет отображаться в поле ввода, если значение показателя не заполнено)
  • Описание (предназначен для хранения любой дополнительной информации о показателе).

Опции, определяющие свойства показателя:

Многозначный

Если у показателя несколько значений, включенная опция позволит выбирать при заполнении медицинской записи не одно, а несколько значений показателя из списка

Темпоральный

Опцию необходимо включить для показателей, значение которых в течение времени может меняться, например, для температуры тела. Актуальное значение показателя из последней созданной медицинской записи отобразится на закладке Состояние карты пациента.

Доступен ввод комментария

Если опция установлена, в документе «Медицинская запись» появится возможность установить комментарий для показателя.

Вычисляемый

Опция включается, если значение показателя требуется автоматически вычислять по формуле и сделать недоступным для редактирования.

Формула

Выражение для заполнения значения показателя, для вычисляемых показателей заполняется автоматически, для остальных — по кнопке рядом с полем ввода. В выражении можно использовать реквизиты документа «Медицинская запись» и значения других показателей. Пример выражения для возрастной группы пациента: @КартаГостя.ВозрастнаяГруппа.

Закладки:

Типы медицинских записей — отображаются (добавляются) типы медицинских записей, в которых используется данный медицинский показатель.
Референсные значения — добавляются показателям анализов (норма билирубина, норма глюкозы и т.д.)
Актуальность для пациентов — если задать категории или группы пациентов, показатель отобразится в медицинских записях только тех пациентов, которые соответствуют заданным критериям.
Актуальность для сотрудников — внесение должностей сотрудников или подразделений сделает показатель в медицинской записи доступным для заполнения только сотрудникам, соответствующим критериям.
Параметры отображения — содержит настройки оформления показателя в медицинской записи: цвет фона, положение заголовка, цвет заголовка, шрифт заголовка, ширина поля показателя и колонок определителей.

Определители медицинских показателей

Медицинские показатели, требующие описания сразу по нескольким параметрам, могут быть оформлены в медицинской записи в виде таблицы.
Для этого при создании медицинского показателя нужно выбрать тип значения «Таблица» — в карточке медицинского показателя появится дополнительная закладка Определители, куда вносятся атрибуты показателя.
Например, для медицинского показателя «Жалобы» можно внести определители «Тип жалобы», «Локализация», «Доп. описание» и т.д.

Пример табличного показателя.png

Карточку определителя необходимо заполнить значениями, используя кнопку Добавить.

Значения для определителя.png

Включенная опция Дополнять из медицинской записи разрешает добавление новых значений в список напрямую из документа «Медицинская запись».

В медицинской записи показатель в виде таблицы будет выглядеть следующим образом:

Табличный медпоказатель в медзаписи.png

Список доступных для быстрого выбора значений определителя может быть настроен в зависимости от значений другого определителя. Например от типа жалобы (головные боли, боли в спине) может зависеть список доступных областей локализации (лобная область / височная область, пояснично-крестцовый отдел / шейный отдел). Для настройки зависимости значений необходимо в карточке определителя «Локализация» в качестве «Владельца» задать определитель «Тип жалобы», после чего при добавлении значения локализации можно будет указывать, для каких значений определителя-владельца (типа жалобы) оно будет доступно.

Настройка зависимости значений определителей.png


Справочник «Определители медицинских показатели» находится в разделе программы МЕДИЦИНА – Настройки.


См. также

История изменений, ссылки сюда