Порядок работы с медицинскими услугами (КУС)

Работа с картой пациента

В карте пациента фиксируются результаты осмотров, проводится назначение услуг и медикаментов, а также формируются медицинские документы в течение всего периода лечения гостя.

Подробное описание интерфейса и функций карты пациента — в статье «Карта пациента».

Создание карты пациента

Карта пациента создается автоматически при регистрации карты гостя (за исключением регистрации с вариантом лечения — «Без лечения»).

Откройте карту пациента одним из способов:

• В карте гостя по кнопке Карта пациента;

• Из «Журнала пациентов», который находится в основных разделах программы: УСЛУГИ и МЕДИЦИНА;

• На закладке Пациенты в интерфейсе «Медицина».

Укажите лечащего врача и отделение.

Основные функции карты пациента

Создание медицинских записей

На закладке Медицинские записи создавайте документы «Медицинская запись» во время приема пациента.

В медицинской записи:

• заполняются медицинские показатели по результатам осмотра пациента.
• добавляются рекомендации для назначения услуг.
• назначаются медикаменты.

На закладке Состояние можно просматривать актуальные значения показателей пациента по заполненным медзаписям.

На закладке Медикаменты можно просматривать список препаратов, назначенных пациенту в медицинских записях.

Назначение услуг

На закладке Услуги проводите назначение услуг пациенту, формируя его персональное расписание.

В этом разделе можно:

• просматривать рекомендованные услуги;
• назначать услуги пациенту;
• просматривать перечень назначенных услуг;
• переносить и отменять сеансы услуг.

Основные способы назначения услуг — по рекомендациям врача и по варианту лечения.

Печать медицинских документов

Используйте команды, позволяющие распечатать медицинские документы, связанные с лечением гостя:

• кнопку Печать в верхней части карты пациента — для печати связанных с оказанием гостю медицинских услуг печатных форм, такие как история болезни, маршрутная карта, эпикриз из медицинской карты и другие.
• кнопку Печать медицинских записей — для групповой печати медицинских записей пациента.

Подробнее о создании печатных форм — в статье Справочник «Печатные формы».

Просмотр медицинских записей предыдущих заездов

На закладке Медицинские записи можно вывести медзаписи предыдущих заездов пациента, чтобы ознакомиться с историей лечения.

Создание медицинских записей

Способы создания медицинской записи

Создание в карте пациента (основной)

1. Откройте карту нужного пациента.
2. Перейдите на закладку Медицинские записи.
3. Нажмите кнопку Добавить.
4. В открывшемся окне выберите тип медицинской записи (например, «Прием терапевта», «Консультация невролога») или предзаполненный шаблон нужного типа.

   

5. Откроется документ «Медицинская запись» с соответствующим набором показателей.

   

Создание в журнале «Медицинские записи»

1. Перейдите в журнал в разделе программы МЕДИЦИНА — Медицинские записи.

   

2. Нажмите кнопку Создать — откроется новая медицинская запись.

   

3. Раскройте ссылку «Реквизиты документа» и в поле «Тип записи» выберите нужный тип. После этого на закладке Показатели появится соответствующий набор полей.

   

4. В поле «Пациент» выберите нужного пациента из журнала пациентов.

   

Копирование медзаписи

1. В карте пациента или в журнале «Медицинские записи» выберите медицинскую запись, которую необходимо скопировать.
2. Нажмите кнопку Скопировать.

   

3. В открывшейся копии медзаписи в поле «Пациент» при необходимости замените пациента на нужного. Внимание: замена пациента очистит все заполненные показатели и содержание.

   

4. Заполните или отредактируйте показатели новой медзаписи.

Заполнение медицинской записи

В созданном документе заполните данные на соответствующих закладках:

• Показатели — заполните значения медицинских показателей или измените предустановленные значения.

• Содержание — отображает результат заполнения медицинских показателей.

• Рекомендации — вносите услуги, рекомендованные к назначению пациенту. Подробно о создании рекомендаций в карте пациента — в разделе Рекомендации для назначения услуг.

• Медикаменты — добавляйте или отменяйте назначение медикаментов.

• Расходные материалы — вносите расходные материалы, использованные на приеме.

После заполнения проведите документ — медицинская запись отобразится в карте пациента.

Использование шаблона медзаписи

Шаблон создается на основе медицинской записи конкретного типа.

В нем можно зафиксировать значения медицинских показателей, например, самые распространенные и часто встречающиеся значения или значения нормы.

Использование шаблонов ускоряет процесс заполнения медицинских записей и снижает число ошибок.

1. Создайте шаблон медзаписи одним из способов:
   • Из медицинской записи. Нажмите в ней кнопку Создать и выберите вариант «Шаблон», для того чтобы открылся документ шаблона медзаписи.

     

   • Из медицинской записи. Откройте ссылку Реквизиты документа и установите флаг «Шаблон» — медицинская запись приобретет формат шаблона и после проведения сохранится в качестве шаблона.

     

   • В журнале «Шаблоны мед. записей», расположенном в разделе программы МЕДИЦИНА — Настройка, нажмите кнопку Создать или скопируйте готовый шаблон.

     

2. Заполните шаблон:
   1. Если шаблон создается при невыбранном типе медзаписи, в Реквизитах документа выберите нужный тип медзаписи. На закладке Показатели отобразится набор показателей, соответствующий выбранному типу медзаписи.

      

   2. В поле «Имя шаблона» напишите название шаблона.
   3. При необходимости в поле «Должность» внесите должность врача.
   4. Заполните значения показателей, которые необходимо зафиксировать в шаблоне.
   5. Нажмите кнопку Провести для проведения шаблона. Он будет отображаться в окне выбора типов медзаписей и журнале шаблонов медзаписей, и им можно будет пользоваться.
   6. Если требуется просто сохранить шаблон, нажмите кнопку Записать. Сохраненный, но не проведенный шаблон будет доступен в журнале шаблонов медзаписей, но не будет отображаться в окне выбора типов медзаписей при создании медицинских записей.
3. Выберите шаблон при создании медицинской записи:
   • В карте пациента в момент добавления медзаписи — при выборе типа медицинской записи. Шаблон, который врач использует чаще всего, будет подсвечен в окне выбора.

   

   • В самой медзаписи (если она создавалась без шаблона). Кнопка По шаблону открывает окно выбора подготовленных для типа медзаписи шаблонов.

   

4. Показатели в медзаписи автоматически заполнятся значениями из шаблона.

Печать содержимого медзаписи

Кнопка Печать в верхней части медзаписи открывает окно выбора печатных форм, подготовленных для вывода на печать содержимого медицинской записи.

Печатная форма содержит перечень показателей медицинской записи с заполненными значениями.

Подробнее о создании печатных форм — в статье Справочник «Печатные формы».

Рекомендации для назначения услуг

Добавление рекомендаций в медзаписи

1. В карте пациента создайте медицинскую запись нужного типа.
2. Перейдите на закладку Рекомендации.
3. В разделе «Назначение» внесите услуги, которые будут рекомендованы к назначению пациенту, одним из способов:
   • Кнопкой Добавить можно вручную вносить услуги, выбирая их из справочника «Услуги».

     

   • Кнопкой Заполнить услуги можно заполнить таблицу рекомендаций услугами по одному из вариантов: по набору услуг, по показаниям, по прошлой медзаписи, из списка услуг, из набора услуг, из списка показаний, из списка популярных.

     

     Наиболее востребованными и удобными в работе являются варианты с использованием наборов услуг.

4. Проведите документ медицинской записи — внесенные в медзапись рекомендации отобразятся в карте пациента на закладке Услуги.

   

   Количество сеансов рекомендованных услуг отображается в колонке «Рекомендовано». Сеансы услуг на этом этапе еще не являются назначенными.

Отмена рекомендаций

При необходимости отмените созданную ранее в медицинской записи рекомендацию услуги:

1. В карте пациента добавьте новую медицинскую запись.
2. В открывшейся медицинской записи перейдите на закладку Рекомендации, в раздел «Отмена».
3. Нажмите кнопку Заполнить услуги — таблица заполнится услугами, добавленными в качестве рекомендаций в предыдущей медицинской записи.
4. Отредактируйте список — оставьте только те услуги, рекомендацию которых необходимо отменить.
5. Альтернативный способ заполнения рекомендованных услуг для отмены — воспользуйтесь кнопкой Подобрать услуги, позволяющей отобрать из списка рекомендаций нужные услуги и добавить их в таблицу.
6. Проведите документ медицинской записи.

Услуга, рекомендацию которой отменили, перестанет отображаться на закладке Услуги в карте пациента.

Счет на платные услуги на этапе рекомендаций

В программе предусмотрена возможность на этапе заполнения рекомендаций отмечать услуги в качестве платных, если они не входят в стоимость путевки, а также выставлять счет на эти дополнительные платные услуги.

1. При заполнении рекомендаций установите признак «Платная» на те услуги, которые требуется отметить в качестве дополнительно оплачиваемых.

   

2. Нажмите кнопку Создать и выберите вариант «Счет на оплату».

   

3. Счет сформируется только на дополнительные платные услуги. Проверьте и проведите счет.

   

Формирование расписания пациента

Назначение услуг

С подробным описанием документа «Назначение услуг» можно ознакомиться в одноименной статье.

Для назначения услуг:

1. В карте пациента перейдите на закладку Услуги.
2. Выберите способ заполнения документа:
   • Нажмите кнопку По рекомендациям — для создания документа «Назначение услуг (подбор сеансов)» с перечнем услуг, добавленных в качестве рекомендаций в медицинские записи пациента.

     

   • Нажмите кнопку Назначить — для создания документа «Назначение услуг (подбор сеансов)» с перечнем услуг по варианту лечения из карты гостя.

     

3. В документе назначения услуг измените список услуг, количество сеансов и прочие параметры при необходимости.

   

4. Нажмите кнопку Назначить сеансы и выберите вариант «По всем услугам», чтобы запустить автоматический подбор сеансов. Он может занять несколько секунд.
5. По завершении подбора:
   • количество подобранных сеансов отобразится в названии закладки Назначенные сеансы.
   • услуги, по которым удалось подобрать все сеансы, отметятся зеленым цветом.

     

   • на закладке Назначенные сеансы отобразится список назначенных сеансов с указанием даты, времени и места проведения сеанса.

     

6. При необходимости измените время сеанса: по кнопке Изменить время подберите другое время сеанса в Шахматки сеансов.
7. Проведите документ «Назначение услуг» — он отобразится в закладке Медицинские записи карты пациента.

   

8. На закладке Услуги карты пациента отобразятся назначенные услуги.

   

По кнопке Расписание в карте пациента можно открыть индивидуальное расписание гостя с перечнем всех назначенных ему процедур, с указанием времени и места оказания услуги.

Перенос услуг

Перенос назначенных сеансов услуги на другое время, день или кабинет выполняется преимущественно через Шахматку сеансов.

При переносе автоматически формируется документ «Перенос услуг» (отображается в карте пациента на закладке Медицинские записи).

Способы переноса сеанса:

Способ 1

1. На закладке Услуги карты пациента выберите назначенную услугу.
2. Нажмите кнопку Шахматка сеансов.

   

3. В открывшейся Шахматке сеансов правой кнопкой мыши нажмите на сеанс, который нужно перенести, и выберите в контекстном меню команду Перенести сеанс.

   

4. Выберите подходящую для переноса ячейку и дважды щелкните по ней мышью.

Способ 2

1. На закладке Услуги карты пациента выберите назначенную услугу.
2. Нажмите ссылку Сеансы, чтобы открыть список сеансов.
3. Выберите сеанс и нажмите кнопку Перенести.

   

4. В Шахматке сеансов выбранный сеанс отобразится в режиме переноса.
5. Выберите подходящую для переноса ячейку и дважды щелкните по ней мышью.

Шахматку сеансов можно открыть не только из карты пациента, но и из разделов программы УСЛУГИ или МЕДИЦИНА. В этом случае сначала нужно выбрать пациента и услугу, чтобы работать с назначенными сеансам.

Перенос нескольких сеансов одновременно

1. На закладке Услуги карты пациента выберите услугу.
2. Нажмите ссылку Сеансы, чтобы открыть список сеансов.
3. Выделите несколько сеансов и нажмите кнопку Изменить — откроется форма «Изменение параметров сеанса».
4. Для каждого сеанса укажите новые параметры: дату, время или кабинет.
5. Нажмите кнопку Изменить

Отмена услуг

Для отмены сеансов услуги:

1. Выберите на закладке Услуги назначенную услугу.
2. По ссылке Сеансы раскройте список назначенных сеансов.
3. Выберите нужные сеансы и нажмите кнопку Отменить.

   При операции автоматически сформируется документ «Отмена назначений услуг».

   

Отменить сеанс услуги можно также в Шахматке сеансов. По аналогии с операцией переноса сеансов.

1. Щелкните правой кнопкой мыши на сеанс, который необходимо отменить, и выберите команду Отменить сеанс.

   

2. Проведите открывшийся документ «Отмена назначений услуги».

   

Документы «Отмена назначений услуг» отображаются в карте пациента на закладке Медицинские записи.

Назначение платных услуг

Отметить услугу в качестве дополнительной платной (не входящей в стоимость путевки) услуги можно:

• на этапе заполнения рекомендаций в документе медицинской записи — через установку флага «Платная».

Если в рекомендациях услуга отмечена в качестве дополнительной платной, то и в документе «Назначение услуг (Подбор сеансов)», заполненном по рекомендациям врача, она автоматически отметится платной.

• непосредственно в документе «Назначение услуг (Подбор сеансов)» — через установку флага «Платная».

Выставление счета на платные услуги и прием оплаты

Счет на дополнительные платные услуги удобно создавать через документ «Назначение услуг» одним из способов:

• В карте пациента на закладке Медицинские записи найдите документ с назначением платных услуг. Установите на него курсор, нажмите кнопку Счет на оплату и выберите вариант «По текущему документу».

• В документе «Назначение услуг» нажмите кнопку Создать на основании и выберите вариант «Счет на оплату».

Счет сформируется только на дополнительные платные услуги. Проверьте и проведите счет.

Прием оплаты счета можно провести в любом из следующих разделов программы (зависит от особенностей цикла работы организации):

• В интерфейсе «Кассир» на закладке Счета на оплату найдите созданный счет на дополнительные платные услуги и нажмите Прием платежей;

• В карте гостя на закладке Услуги и оплата проведите прием платежа одним из способов:

1. Нажмите Расчеты и выберите вариант Прием платежей
2. Откройте в табличной части созданный счет на платные услуги из колонки «Выставлены счета» и создайте на его основании Прием платежей
3. Сформируйте документ приема платежа из колонки «Принять оплату» табличной части.

Проведите созданный документ приема платежа:

Работа в интерфейсе «Медицина»

Описание интерфейса

Интерфейс «Медицина» находится в основном разделе программы МЕДИЦИНА. Объединяет все необходимые инструменты для быстрой и удобной работы врачей санатория.

На закладке Пациенты отображается актуальный список пациентов на выбранную дату с характеристиками физ. лица и параметрами пребывания. Зеленым цветом отображаются пациенты с назначенными им услугами.
Отфильтровать список пациентов можно, используя отборы:

• На дату — выведет список пациентов на указанную дату.
• Лечащий врач — выведет список пациентов, закрепленных за указанным врачом (лечащий врач фиксируется в карте пациента).
• Вариант лечения — выведет список пациентов с указанным вариантом лечения.
• Корпус проживания — выведет список пациентов, проживающих в указанным корпусе.
• Рекомендации услуг — при включении опции отберутся пациенты, у которых в медицинских записях заполнены рекомендации.

Поле «Поиск» позволяет быстро найти пациента в списке по персональным данным.

При двойном клике на физ. лицо открывается карта пациента. Также карту гостя или карту пациента можно открыть из интерфейса «Медицина», установив курсор на нужном физ. лице и нажав кнопку Карта гостя или кнопку Карта пациента соответственно.

С более подробным описанием интерфейса можно ознакомиться в статье Интерфейс «Медицина».

Отметка сеансов услуги

На закладке Отметка сеансов отмечаются пройденные сеансы услуг или неявки.

В разделе «По сеансам» по умолчанию отображаются все неотмеченные сеансы услуг на текущую дату. Список можно фильтровать, используя отборы:

• Платные — выведет сеансы только по дополнительно оплачиваемым услугам.
• Без доплаты — выведет сеансы услуг, входящих в стоимость путевки и не требующих дополнительной платы.
• Корпус — выведет сеансы услуг, оказываемых в указанном здании.
• Услуга — выведет сеансы конкретной услуги.
• Кабинет — выведет сеансы услуг, оказываемых в выбранном кабинете.
• Дата — выведет список сеансов услуг на указанную дату.

Установка флага «Пройденные» позволит отобразить в списке отмеченные сеансы услуг.

Способы отметки сеансов

1. Для отметки пройденных сеансов услуги выделите курсором нужные сеансы и нажмите кнопку Отметить услугу.

   

2. Для отметки неявки пациента выберите курсором нужный сеанс и нажмите кнопку Отметить неявку.
3. Отметка сеанса услуги, которая предусматривает заполнение медицинской записи (например, Прием врача, Консультация врача, Осмотр и т.д.), сопровождается созданием медицинской записи. Нажатие кнопки Отметить услугу или кнопки Заполнить документ открывает выбор типа медицинской записи. Сеанс будет отмечен пройденным только после проведения документа медицинской записи.

   

4. Отметку сеанса услуги, относящейся к категории лабораторного исследования (например, анализ крови), рекомендуется сопровождать созданием документа «Отметка услуг», в котором есть раздел для заполнения значений показателей исследования. Выберите курсором нужный сеанс и нажмите кнопку Заполнить документ.

   

В открывшемся документе «Отметка услуг» на закладке Показатели внесите значения показателей исследования (набор показателей заполняется при создании услуги).

Сеанс будет отмечен пройденным только после проведения документа.
Отмеченные сеансы после обновления данных перестанут отображаться в списке (если в настройках интерфейса флаг «Пройденные» не установлен).
Журнал «Документы оказания услуг» находится в разделе программы УСЛУГИ — Отметки оказания услуг.

Работа в интерфейсе «Кассир»

Интерфейс «Кассир» находится в основном разделе программы ВЗАИМОРАСЧЕТЫ. Предназначен для работы с платежами разных видов расчетов, формирования документов приема и возврата платежей, печати чеков, формирования X- и Z-отчетов в рамках открытой кассовой смены.

Подробное описание интерфейса — в статье «Интерфейс «Кассир»

Кассовая смена

1. В поле «Кассовая смена» выберите кассу.
2. В начале дня откройте кассовою смену кнопкой Открыть.
3. В конце дня закройте кассовою смену кнопкой Закрыть. При этом автоматически создается и печатается Z-отчет. Смена не должна быть открытой более 24 часов.
4. Для формирования X-отчета нажмите кнопку X-отчет.

Розничные продажи

На закладке можно осуществлять розничные продажи гостям. Все документы «Розничная продажа», по которым осуществлялась продажа товаров, отображаются на закладке.

1. Нажмите кнопку Создать.
2. Заполните открывшийся документ «Розничная продажа»: укажите контрагента, склад, добавьте номенклатуру.

   

3. Нажмите кнопку Печать чека — откроется форма чека.

   

4. Нажмите кнопку Пробить и закрыть, для того чтобы пробить чек и завершить операцию.

Для проведения возврата розничной продажи:

1. Выделите документ из списка и нажмите кнопку Возврат — откроется документ «Возврат розничной продажи».
2. Нажмите кнопку Пробить чек — откроется форма чека.
3. Нажмите кнопку Пробить и закрыть для завершения операции.

Счета на оплату

На закладке отображается список неоплаченных счетов и сторно-счетов за период (период задается в поле «Период»).

Список счетов можно отфильтровать не только по периоду, но и по контрагенту. Для этого в поле «Контрагент» необходимо выбрать нужного контрагента.
Переключатель Дата счета|Дата заезда позволяет задать, по какой дате (дате формирования счета или дате заезда гостя) будут подбираться счета в соответствии с указанным периодом.
Кнопка Показать все счета позволяет отобразить в списке оплаченные счета.
По неоплаченным счетам можно выполнять прием платежей:

1. Выберите курсором счет и нажмите кнопку Прием платежей.
2. В открывшемся документе «Прием платежа» укажите вид расчета, измените сумму при необходимости.

   

3. Проведите документ и нажмите Печать чека — откроется форма чека.
4. Нажмите кнопку Пробить и закрыть, для того чтобы пробить чек и завершить операцию.

Аналогичным образом осуществляется возврат платежа по сторно-счету.

Отчет по кассовым сменам

Отчет по кассовым сменам можно открыть по кнопке Отчеты:

Отчет строится на основе пробитых чеков и выводит все документы приёма (возврата) платежей по сменам ККТ за указанный период:

См. также

• Документ "Назначение услуг" (КУС)
• Карта пациента (КУС)
• Интерфейс "Медицина" (КУС)
• Документ "Медицинская запись" (КУС)