Справочник "Медицинские показатели" (КУС)
Перечень элементов составляющих типы медицинских записей электронной истории болезни (жалобы, диагноз, рекомендации).
Медицинские показатели выбираются в типах медицинских записей — в типе мед. записи находится список медицинских показателей.
Справочник находится в основном разделе программы МЕДИЦИНА — Настройка или его можно найти поиском по интерфейсу.
Справочник можно заполнить из макета. Это делается с помощью кнопки Загрузить показатели.
Чтобы открыть карточку медицинского показателя, установите курсор на медпоказатель и дважды щелкните мышью или нажмите Enter.
(см. также Универсальная форма списка)
Создание карточки медицинского показателя
- В справочнике «Медицинские показатели» нажмите кнопку Создать.
- В карточке медицинского показателя заполните необходимые реквизиты.
- Нажмите кнопку Записать или Записать и закрыть.
Реквизиты медицинского показателя
Обязательными к заполнению являются реквизиты:
- Наименование
- Тип значения (выбирается, какого типа будет значение показателя в документе «Медицинская запись»: строка, текст, число, дата, таблица и.т.д.)
- Режим вывода (выбирается вариант расположения показателя в документе «Медицинская запись»: «С новой строки», «В одной строке с предыдущим» или «Не выводить в содержание»)
- Входит в группу (выбирается группа, в которую входит медицинский показатель)
- Код (можно вручную создать уникальный вариант, который будет удобно идентифицировать при подборе медицинских показателей в процессе создания типа медицинской записи)
Дополнительные реквизиты:
- Категория МКФ (выбирается, если показатель является определителем категории МКФ)
- Описание (предназначен для хранения любой дополнительной информации о показателе).
Свойства медицинского показателя
- Многозначный
Если у показателя несколько значений, включенная опция позволит выбирать при заполнении медицинской записи не одно, а несколько значений показателя из списка
- Темпоральный
Опцию необходимо включить для показателей, значение которых в течение времени может меняться, например, для температуры тела. Актуальное значение показателя из последней созданной медицинской записи отобразится на закладке Состояние карты пациента.
- Вычисляемый
Опция включается, если значение показателя требуется автоматически вычислять по формуле и сделать недоступным для редактирования.
- Формула
Выражение для заполнения значения показателя, для вычисляемых показателей заполняется автоматически, для остальных — по кнопке рядом с полем ввода. В выражении можно использовать реквизиты документа «Медицинская запись» и значения других показателей. Пример выражения для возрастной группы пациента: @КартаГостя.ВозрастнаяГруппа.
Закладки
- Параметры отображения
- Содержит настройки оформления показателя в медицинской записи: режим ввода комментария, цвет фона, положение заголовка, цвет заголовка, шрифт заголовка, подсказка ввода, ширина поля показателя, вид отображения значений показателя (для многозначных показателей), высота списка (для показателей со списком значений).
- Типы медицинских записей
- Отображаются (добавляются) типы медицинских записей, в которых используется данный медицинский показатель.
- Референсные значения
- Добавляются показателям анализов (норма билирубина, норма глюкозы и т.д.).
- Актуальность для пациентов
- Если задать категории или группы пациентов, показатель отобразится в медицинских записях только тех пациентов, которые соответствуют заданным критериям.
- Актуальность для сотрудников
- Внесение должностей сотрудников или подразделений сделает показатель в медицинской записи доступным для заполнения только сотрудникам, соответствующим критериям.
Определители медицинских показателей
Медицинские показатели, требующие описания сразу по нескольким параметрам, могут быть оформлены в медицинской записи в виде таблицы.
Для этого при создании медицинского показателя нужно выбрать тип значения «Таблица» — в карточке медицинского показателя появится дополнительная закладка Определители, куда вносятся атрибуты показателя.
Например, для медицинского показателя «Жалобы» можно внести определители «Тип жалобы», «Локализация», «Доп. описание» и т.д.
Карточку определителя можно заполнить значениями, используя кнопку Добавить.
Включенная опция Дополнять из медицинской записи разрешает добавление новых значений в список напрямую из документа «Медицинская запись».
В медицинской записи показатель в виде таблицы будет выглядеть следующим образом:
Список доступных для быстрого выбора значений определителя может быть настроен в зависимости от значений другого определителя. Например от типа жалобы (головные боли, боли в спине) может зависеть список доступных областей локализации (лобная область / височная область, пояснично-крестцовый отдел / шейный отдел). Для настройки зависимости значений необходимо в карточке определителя «Локализация» в качестве «Владельца» задать определитель «Тип жалобы», после чего при добавлении значения локализации можно будет указывать, для каких значений определителя-владельца (типа жалобы) оно будет доступно.
Справочник «Определители медицинских показатели» находится в разделе программы МЕДИЦИНА – Настройки.
