Справочник "Медицинские показатели" (КУС)

Перечень элементов составляющих типы медицинских записей электронной истории болезни (жалобы, диагноз, рекомендации).

Медицинские показатели выбираются в типах медицинских записей — в типе мед. записи находится список медицинских показателей.

Справочник находится в основном разделе программы МЕДИЦИНА — Настройка или его можно найти поиском по интерфейсу.

Справочник можно заполнить из макета. Это делается с помощью кнопки Загрузить показатели.

Чтобы открыть карточку медицинского показателя, установите курсор на медпоказатель и дважды щелкните мышью или нажмите Enter.

(см. также Универсальная форма списка)

Создание карточки медицинского показателя

1. В справочнике «Медицинские показатели» нажмите кнопку Создать.
2. В карточке медицинского показателя заполните необходимые реквизиты.
3. Нажмите кнопку Записать или Записать и закрыть.

Реквизиты медицинского показателя

Обязательными к заполнению являются:

• Наименование
• Тип значения (выбирается, какого типа будет значение показателя в документе «Медицинская запись»: строка, текст, число, дата, таблица и другие)
• Режим вывода (выбирается вариант расположения показателя в документе «Медицинская запись»: «С новой строки», «В одной строке с предыдущим» или «Не выводить в содержание»)
• Входит в группу (выбирается группа, в которую входит медицинский показатель)
• Категория (помимо стандартной категории «показатель пациента», может быть выбрана категория «информационное поле» для выведения в медицинской записи в качестве показателя реквизита из других документов пациента; такие показатели не сохраняются для пациента и не отображаются вне документа «Медицинская запись»)
• Код (можно вручную создать уникальный вариант, который будет удобно идентифицировать при подборе медицинских показателей в процессе создания типа медицинской записи)

Дополнительные реквизиты:

• Категория МКФ (выбирается, если показатель является определителем категории МКФ)
• Описание (предназначен для хранения любой дополнительной информации о показателе)

Специализированные типы значений показателя

Помимо стандартных типов значений (строка, текст, число, дата), для медицинского показателя доступны специальные типы, предназначенные для автоматического получения данных из других объектов программы:

• Перечисление

  Значение показателя выбирается не из пользовательского списка вариантов, а из предустановленной категории с фиксированным списком значений.

• Тип медицинской записи

  Позволяет использовать медицинскую запись определенного типа в качестве источника данных. Из медзаписи можно использовать значения необходимых медицинских показателей для автоматического заполнения текущей медицинской записи. Такой тип применяется, например, при настройке медицинских записей типа «Медосмотр», которые заполняются на основании данных осмотров специалистов.

• Документ

  Позволяет использовать в качестве источника данных документы. Например, в медицинских записях типа «Медосмотр» результаты лабораторных исследований можно заполнить по данным документа отметки услуги, в котором сохранены результаты исследования.

Свойства медицинского показателя

Многозначный

Если у показателя может быть несколько значений, включенная опция позволит выбирать при заполнении медицинской записи не одно, а одновременно несколько значений показателя из списка.

Темпоральный

Опцию необходимо включить для показателей, значение которых в течение времени может меняться (например, для температуры тела), и для которых подразумевается сохранение истории. Актуальное значение показателя из последней созданной медицинской записи отобразится на закладке Состояние карты пациента.

Вычисляемый

Опция включается, если значение показателя требуется автоматически вычислять по формуле и сделать недоступным для редактирования.

Формула

Выражение для заполнения значения показателя, для вычисляемых показателей заполняется автоматически, для остальных — по кнопке рядом с полем ввода. В выражении можно использовать реквизиты документа «Медицинская запись» и значения других показателей. Пример выражения для возрастной группы пациента: @КартаГостя.ВозрастнаяГруппа.

Определитель

Использование в качестве медицинского показателя подходящего определителя.

Закладки

Параметры отображения

Содержит настройки оформления показателя в медицинской записи:

• Вид поля (доступен для показателей с вариантами значений);
• Формат (доступен для показателей типов «Число», «Дата», «Булево (Да/Нет)»);
• Режим ввода комментария;
• Цвет фона;
• Положение, цвет и шрифт заголовка;
• Подсказка ввода;
• Ширина.

Вид поля

1. Для показателей с одиночным выбором значения из списка доступны варианты:
   • Поле ввода

   

   • Переключатель

   

   • Тумблер

   

2. Для многозначных показателей доступны варианты:
   • Поле ввода.

   

   • Список значений.

   При выборе данного вида появляется параметр «Высота», и становится доступен режим ввода комментария «В колонке».

   

3. Для показателей типа «Булево (Да/Нет)» доступны варианты:
   • Поле ввода
   • Переключатель
   • Тумблер
   • Флажок

Формат

Возможность настроить визуальное представление показателей типов:

• Булево (Да/Нет)

• Число

• Дата

Типы медицинских записей

Отображаются (добавляются) типы медицинских записей, в которых используется данный медицинский показатель.

Референсные значения

Добавляются показателям анализов (норма билирубина, норма глюкозы и т.д.).

Актуальность для пациентов

Если задать категории или группы пациентов, показатель отобразится в медицинских записях только тех пациентов, которые соответствуют заданным критериям.

Актуальность для сотрудников

Внесение должностей сотрудников или подразделений сделает показатель в медицинской записи доступным для заполнения только сотрудникам, соответствующим критериям.

Определители медицинских показателей

Медицинские показатели, требующие описания сразу по нескольким параметрам, могут быть оформлены в медицинской записи в виде таблицы.

Для этого при создании медицинского показателя необходимо выбрать тип значения «Таблица» — в карточке медицинского показателя появится дополнительная закладка Определители, куда нужно внести атрибуты показателя. Например, для медицинского показателя «Жалобы» можно внести определители «Тип жалобы», «Локализация», «Доп. описание» и т.д.

Карточку определителя можно заполнить набором значений для быстрого выбора.

В медицинской записи определители отображаются колонками таблицы.

Определители также можно использовать в качестве самостоятельных медицинских показателей в медицинской записи.

С подробной информацией про настройку и возможности определителей медицинских показателей можно ознакомиться в статье.

См. также

• Справочник "Типы медзаписей" (КУС)
• Документ "Медицинская запись" (КУС)
• Настройка доступа к медицинским записям (КУС)