Как ускорить заполнение медицинских записей (КУС)
В программе «Кинт: Управление санаторием» реализованы механизмы, позволяющие ускорить заполнение медицинских записей в карте пациента.
- Подстановка последних значений показателей из предыдущих записей
- При создании новой медзаписи без использования шаблона врач выбирает её тип и вручную вводит значения показателей. Но если у пациента есть предыдущие медзаписи, в которых заполнены те же показатели, программа автоматически подставляет в новую медзапись последние введённые значения этих показателей, независимо от того, в медзаписи какого типа и каким специалистом они были ранее заполнены. Например, если температуру тела последний раз фиксировал гастроэнтеролог, терапевт при создании своей медзаписи увидит это значение.
- Использование шаблонов
- Шаблон для конкретного типа медицинской записи представляет собой медзапись с предустановленными значениями медпоказателей. Например, с показателями нормы или с самыми частыми значениями. В шаблоне также могут быть заполнены рекомендации и назначаемые медикаменты.
- Копирование предыдущих медзаписей пациента
- Доступна возможность копирования предыдущих медзаписей пациента. Это удобно, когда врач продолжает наблюдение пациента, опираясь на свои предшествующие записи. При копировании переносится полный набор данных медзаписи: значения показателей, рекомендации и медикаменты. Поскольку в копии содержатся данные именно предыдущей аналогичной медицинской записи, а не последние введённые показатели из других медзаписей, обеспечивается преемственность наблюдения.
- Заполнение рекомендаций по предыдущей медзаписи того же типа
- Программа позволяет добавить в новый документ медицинской записи рекомендации пациента из предыдущей медзаписи того же типа. Это может быть удобно, когда врач хочет использовать шаблон для заполнения медзаписи и при этом быстро добавить рекомендации из предыдущей медзаписи без копирования документа целиком.
