Основные понятия (Медицинские услуги, КУС) — различия между версиями
м |
м |
||
| Строка 9: | Строка 9: | ||
: Лечебное место обычно соответствует какому-то медицинскому оборудованию, например, отдельному аппарату, массажному столу и так далее. | : Лечебное место обычно соответствует какому-то медицинскому оборудованию, например, отдельному аппарату, массажному столу и так далее. | ||
| − | ; Кабинет: помещение, в котором располагаются лечебные места. | + | ;Кабинет: помещение, в котором располагаются лечебные места. |
: В кабинете может находится несколько сгруппированных лечебных мест. | : В кабинете может находится несколько сгруппированных лечебных мест. | ||
| Строка 34: | Строка 34: | ||
;Шаблон медицинской записи: типовая форма медицинской записи, содержащая часто используемые наборы показателей и их значений. Служит для ускорения ввода значений. | ;Шаблон медицинской записи: типовая форма медицинской записи, содержащая часто используемые наборы показателей и их значений. Служит для ускорения ввода значений. | ||
| − | ; Медицинский показатель: характеристика состояния пациента, которая может быть оценена лечащим врачом и которой можно присвоить определенное значение (несколько значений). | + | ;Медицинский показатель: характеристика состояния пациента, которая может быть оценена лечащим врачом и которой можно присвоить определенное значение (несколько значений). |
;Медикамент: лекарственное средство, препарат. | ;Медикамент: лекарственное средство, препарат. | ||
| Строка 40: | Строка 40: | ||
: Назначение лечения медикаментами регистрируется документом «Медицинская запись» с типом «Назначение медикаментов», отмена лечения — с типом «Отмена назначения медикаментов». | : Назначение лечения медикаментами регистрируется документом «Медицинская запись» с типом «Назначение медикаментов», отмена лечения — с типом «Отмена назначения медикаментов». | ||
| − | ;Шаблон назначения медикаментов: | + | ;Шаблон назначения медикаментов: специальный документ, не участвующий непосредственно в регистрации фактов назначения медикаментов, содержащий перечень лекарственных препаратов, их дозировку и периодичность приема, которые часто используются при медикаментозном лечении. |
| − | + | ;История болезни: медицинские записи пациента. | |
| − | |||
| − | ; | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
Версия 12:04, 4 июля 2016
- Медицинская услуга
- медицинская процедура, которая оказывается пациентам лечебного учреждения.
- Медицинская услуга характеризуется типичной продолжительностью, а также параметрами назначения (периодичность, интенсивность и так далее).
- Лечебное место
- специализированное рабочее место, на котором оказываются медицинские услуги пациентам.
- Лечебное место обычно соответствует какому-то медицинскому оборудованию, например, отдельному аппарату, массажному столу и так далее.
- Кабинет
- помещение, в котором располагаются лечебные места.
- В кабинете может находится несколько сгруппированных лечебных мест.
- Отдельные кабинеты и группы лечебных мест характеризуются «разделением по полу», то есть возможностью одновременного присутствия лиц различного пола.
- Пациент
- физическое лицо, которому оказываются медицинские услуги.
- Карта пациента
- Форма, содержащая данные о пациенте — результаты медицинских осмотров, лабораторных исследований, назначенные процедуры и лечение, прописанные медикаменты.
- Сеанс
- временной интервал, необходимый для оказания возможной услуги на конкретном месте.
- Сеанс характеризуется временем начала и продолжительностью.
- Расписание сеансов
- перечень сеансов лечебного места (времен их начала и продолжительности) для конкретного вида рабочего дня.
- Назначение расписания, как и его изменение, регистрируется документом «Назначение расписания».
- Утвержденное расписание действует неограниченное время вплоть до следующего корректирующего документа.
- Медицинская запись
- документ для регистрации происходящего с пациентом, в том числе фактов осмотров, обследований, назначений процедур.
- Шаблон медицинской записи
- типовая форма медицинской записи, содержащая часто используемые наборы показателей и их значений. Служит для ускорения ввода значений.
- Медицинский показатель
- характеристика состояния пациента, которая может быть оценена лечащим врачом и которой можно присвоить определенное значение (несколько значений).
- Медикамент
- лекарственное средство, препарат.
- Назначение лечения медикаментами регистрируется документом «Медицинская запись» с типом «Назначение медикаментов», отмена лечения — с типом «Отмена назначения медикаментов».
- Шаблон назначения медикаментов
- специальный документ, не участвующий непосредственно в регистрации фактов назначения медикаментов, содержащий перечень лекарственных препаратов, их дозировку и периодичность приема, которые часто используются при медикаментозном лечении.
- История болезни
- медицинские записи пациента.
