Основные понятия (Медицинские услуги, КУС) — различия между версиями

Материал из КинтВики
Перейти к: навигация, поиск
м
 
(не показано 17 промежуточных версий 8 участников)
Строка 1: Строка 1:
;Медицинская услуга: - медицинская процедура, которая оказывается пациентам лечебного учреждения.  
+
<noinclude></noinclude>
 +
;Медицинская услуга: медицинская процедура, которая оказывается пациентам лечебного учреждения.
  
:Медицинская услуга характеризуется типичной продолжительностью, а также параметрами назначения (периодичность, интенсивность и так далее).
+
: Медицинская услуга характеризуется типичной продолжительностью, а также параметрами назначения (периодичность, интенсивность и так далее).
  
;Лечебное место: - специализированное рабочее место, на котором оказываются медицинские услуги пациентам.
+
;Лечебное место: специализированное рабочее место, на котором оказываются медицинские услуги пациентам.
  
:Лечебное место обычно соответствует какому-то медицинскому оборудованию, например, отдельному аппарату, массажному столу и так далее.
+
: Лечебное место обычно соответствует какому-то медицинскому оборудованию, например, отдельному аппарату, массажному столу и так далее.
  
:Лечебные места группируются в соответствии с реальной структурой отделений, кабинетов или секторов.  
+
;Кабинет: помещение, в котором располагаются лечебные места.
  
:Группы лечебных мест обычно соответствуют помещениям или зданиям, в которых располагаются лечебные места.
+
: В кабинете может находится несколько сгруппированных лечебных мест.
  
:Отдельные лечебные места и группы мест (помещения) характеризуются "разделением по полу", то есть возможностью одновременного присутствия лиц различного пола.
+
: Отдельные кабинеты и группы лечебных мест характеризуются «разделением по полу», то есть возможностью одновременного присутствия лиц различного пола.
  
;Пациент: -  физическое лицо, которому оказываются медицинские услуги.
+
;Пациент: физическое лицо, которому оказываются медицинские услуги.
  
;Сеанс: - временной интервал, необходимый для оказания возможной услуги на конкретном месте.  
+
;Карта пациента
 +
: Форма, содержащая данные о пациенте — результаты медицинских осмотров, лабораторных исследований, назначенные процедуры и лечение, прописанные медикаменты.
  
:Сеанс характеризуется временем начала и продолжительностью.
+
;Сеанс: временной интервал, необходимый для оказания возможной услуги на конкретном месте.
  
;Расписание сеансов: - перечень сеансов лечебного места (времен их начала и продолжительности) для конкретного вида рабочего дня.  
+
: Сеанс характеризуется временем начала и продолжительностью.
  
:Назначение расписания, как и его изменение, регистрируется документом "Утверждение расписания".  
+
;Расписание сеансов: перечень сеансов лечебного места (времен их начала и продолжительности) для конкретного вида рабочего дня.
  
:Утвержденное расписание действует неограниченное время вплоть до следующего корректирующего документа.
+
: Назначение расписания, как и его изменение, регистрируется документом «Назначение расписания».
  
;Электронная история болезни: - информационная система, предназначенная для ведения, хранения на электронных носителях, поиска и выдачи по информационным запросам (в том числе и по электронным каналам связи) персональных медицинских записей.
+
: Утвержденное расписание действует неограниченное время вплоть до следующего корректирующего документа.
  
;Персональная медицинская запись: - любая запись, сделанная конкретным медицинским работником в отношении конкретного пациента.
+
;Медицинская запись: документ для регистрации происходящего с пациентом, в том числе фактов осмотров, обследований, назначений процедур.
  
;Электронная персональная медицинская запись: - любая персональная медицинская запись, сохраненная на электронном носителе.
+
;Шаблон медицинской записи: типовая форма медицинской записи, содержащая часто используемые наборы показателей и их значений. Служит для ускорения ввода значений.
  
:Примечание - Понятие "электронная персональная медицинская запись" (ЭПМЗ) соответствует международному термину EHR - Electronic Health Record [1].
+
;Медицинский показатель: характеристика состояния пациента, которая может быть оценена лечащим врачом и которой можно присвоить определенное значение (несколько значений).
  
;Электронный медицинский архив: - электронное хранилище данных, содержащее ЭПМЗ и другие наборы данных и программ (классификаторы и справочники, списки пациентов и сотрудников, средства навигации, поиска, визуализации, интерпретации, проверки целостности и ЭЦП, распечатки ЭПМЗ и др.).
+
;Медикамент: лекарственное средство, препарат.
  
[[Категория: Описание модуля "Медсервис" (КУС)]]
+
: Назначение лечения медикаментами регистрируется документом «Медицинская запись» с типом «Назначение медикаментов», отмена лечения — с типом «Отмена назначения медикаментов».
 +
 
 +
;Шаблон назначения медикаментов: специальный документ, не участвующий непосредственно в регистрации фактов назначения медикаментов, содержащий перечень лекарственных препаратов, их дозировку и периодичность приема, которые часто используются при медикаментозном лечении.
 +
 
 +
;История болезни: медицинские записи пациента.

Текущая версия на 21:25, 3 октября 2018

Медицинская услуга
 медицинская процедура, которая оказывается пациентам лечебного учреждения.
Медицинская услуга характеризуется типичной продолжительностью, а также параметрами назначения (периодичность, интенсивность и так далее).
Лечебное место
 специализированное рабочее место, на котором оказываются медицинские услуги пациентам.
Лечебное место обычно соответствует какому-то медицинскому оборудованию, например, отдельному аппарату, массажному столу и так далее.
Кабинет
 помещение, в котором располагаются лечебные места.
В кабинете может находится несколько сгруппированных лечебных мест.
Отдельные кабинеты и группы лечебных мест характеризуются «разделением по полу», то есть возможностью одновременного присутствия лиц различного пола.
Пациент
 физическое лицо, которому оказываются медицинские услуги.
Карта пациента
Форма, содержащая данные о пациенте — результаты медицинских осмотров, лабораторных исследований, назначенные процедуры и лечение, прописанные медикаменты.
Сеанс
 временной интервал, необходимый для оказания возможной услуги на конкретном месте.
Сеанс характеризуется временем начала и продолжительностью.
Расписание сеансов
 перечень сеансов лечебного места (времен их начала и продолжительности) для конкретного вида рабочего дня.
Назначение расписания, как и его изменение, регистрируется документом «Назначение расписания».
Утвержденное расписание действует неограниченное время вплоть до следующего корректирующего документа.
Медицинская запись
 документ для регистрации происходящего с пациентом, в том числе фактов осмотров, обследований, назначений процедур.
Шаблон медицинской записи
 типовая форма медицинской записи, содержащая часто используемые наборы показателей и их значений. Служит для ускорения ввода значений.
Медицинский показатель
 характеристика состояния пациента, которая может быть оценена лечащим врачом и которой можно присвоить определенное значение (несколько значений).
Медикамент
 лекарственное средство, препарат.
Назначение лечения медикаментами регистрируется документом «Медицинская запись» с типом «Назначение медикаментов», отмена лечения — с типом «Отмена назначения медикаментов».
Шаблон назначения медикаментов
 специальный документ, не участвующий непосредственно в регистрации фактов назначения медикаментов, содержащий перечень лекарственных препаратов, их дозировку и периодичность приема, которые часто используются при медикаментозном лечении.
История болезни
 медицинские записи пациента.