Документ "Медицинская запись" (КУС) — различия между версиями
| Строка 16: | Строка 16: | ||
Форма документа имеет следующие реквизиты: | Форма документа имеет следующие реквизиты: | ||
* ''Номер'' — номер документа по порядку | * ''Номер'' — номер документа по порядку | ||
| − | * ''От'' — дата составления | + | * ''От'' — дата составления документа (рабочая дата) |
* ''Тип записи'' — тип медицинской записи | * ''Тип записи'' — тип медицинской записи | ||
* ''Шаблон'' — медицинская запись, используемая в качестве шаблона | * ''Шаблон'' — медицинская запись, используемая в качестве шаблона | ||
* ''Имя шаблона'' — недоступно если не проставлен флаг «Шаблон» | * ''Имя шаблона'' — недоступно если не проставлен флаг «Шаблон» | ||
* ''Врач'' — лечащий врач | * ''Врач'' — лечащий врач | ||
| − | * ''Карта гостя'' | + | * ''Карта гостя'' — карта пациента. |
[[Файл:Медицинская запись консультация.png]] | [[Файл:Медицинская запись консультация.png]] | ||
| Строка 27: | Строка 27: | ||
Форма документа имеет следующие горизонтальные закладки: | Форма документа имеет следующие горизонтальные закладки: | ||
| − | * ''Медикаменты'' (доступна только для типов мед. записи | + | * ''Медикаменты'' (доступна только для типов мед. записи «Назначение/отмена медикаментозного лечения») — позволяет назначать медикаменты или отменять уже назначенные. |
| − | * ''Показатели'' (не доступна для типов мед. записи | + | * ''Показатели'' (не доступна для типов мед. записи «Назначение/отмена медикаментозного лечения»)- позволяет указать значение показателей мед. записи. |
| − | * ''Изображение'' (не доступна для типов мед. записи | + | * ''Изображение'' (не доступна для типов мед. записи «Назначение/отмена медикаментозного лечения»)- позволяет добавлять вспомогательные изображения для мед. записи (вручную или со сканера). |
[[Файл:Медицинская запись комментарий диагноза.png]] | [[Файл:Медицинская запись комментарий диагноза.png]] | ||
{{-}} | {{-}} | ||
Версия 17:45, 13 июля 2016
Документ предназначен для фиксации данных электронной персональной медицинской записи (ЭПМЗ). Документ открывается одноименным элементом на панели навигации на закладке «Медицина».
Документ работает в двух режимах.
- Фиксация данных — назначение медикаментов, либо запись истории болезни.
- Шаблон для создания документов.
Для документов назначений медикаментов шаблоны определяют набор назначаемых препаратов. Для медицинских записей — таблицу медицинских показателей и содержание нового документа. Есть возможность заполнять значения показателей в содержании шаблона. Для этого в текст записываются идентификаторы показателей в квадратных скобках (например, «[Рост]»). При заполнении содержания новой медицинской записи по шаблону, параметры будут заменены введенными значениями.
Форма документа имеет следующие реквизиты:
- Номер — номер документа по порядку
- От — дата составления документа (рабочая дата)
- Тип записи — тип медицинской записи
- Шаблон — медицинская запись, используемая в качестве шаблона
- Имя шаблона — недоступно если не проставлен флаг «Шаблон»
- Врач — лечащий врач
- Карта гостя — карта пациента.
Форма документа имеет следующие горизонтальные закладки:
- Медикаменты (доступна только для типов мед. записи «Назначение/отмена медикаментозного лечения») — позволяет назначать медикаменты или отменять уже назначенные.
- Показатели (не доступна для типов мед. записи «Назначение/отмена медикаментозного лечения»)- позволяет указать значение показателей мед. записи.
- Изображение (не доступна для типов мед. записи «Назначение/отмена медикаментозного лечения»)- позволяет добавлять вспомогательные изображения для мед. записи (вручную или со сканера).
