Документ "Медицинская запись" (КУС) — различия между версиями

Материал из КинтВики
Перейти к: навигация, поиск
Строка 12: Строка 12:
 
Для документов назначений медикаментов шаблоны определяют набор назначаемых препаратов.
 
Для документов назначений медикаментов шаблоны определяют набор назначаемых препаратов.
 
Для медицинских записей — таблицу медицинских показателей и содержание нового документа.
 
Для медицинских записей — таблицу медицинских показателей и содержание нового документа.
 +
Есть возможность заполнять значения показателей в содержании шаблона. Для этого в текст записываются идентификаторы показателей в квадратных скобках (например, «[Рост]»). При заполнении содержания новой медицинской записи по шаблону, параметры будут заменены введенными значениями.
  
Есть возможность заполнять значения показателей в содержании шаблона. Для этого в текст записываются идентификаторы показателей в квадратных скобках (например, «[Рост]»).
+
Форма документа имеет следующие реквизиты:
 +
* ''Номер'' — номер документа по порядку
 +
* ''От'' — дата составления документа — рабочая дата
 +
* ''Тип записи'' — тип медицинской записи
 +
* ''Шаблон'' — медицинская запись, используемая в качестве шаблона
 +
* ''Имя шаблона'' — недоступно если не проставлен флаг «Шаблон»
 +
* ''Врач'' — лечащий врач
 +
* ''Карта гостя'' - карта пациента.
  
При заполнении содержания новой мед. записи по шаблону, параметры будут заменены введенными значениями.
 
 
Пример использования параметров:
 
 
«В процессе осмотра выяснилось, что температура тела пациента равна [Температура]».
 
 
Реквизиты:
 
 
 
 
•Номер
 
Номер документа по порядку.
 
•От
 
Дата составления документа. Обычно это рабочая дата.
 
•Тип записи
 
Тип медицинской записи.
 
•Шаблон
 
Медицинская запись используется в качестве шаблона.
 
•Имя шаблона
 
Имя шаблона - недоступно если не проставлен флаг "Шаблон".
 
 
•Врач
 
Лечащий врач.
 
•Карта гостя
 
Карта пациента.
 
 
 
Закладка «Медикаменты» (доступна только для типов мед. записи "Назначение/отмена медикаментозного лечения) :
 
 
Позволяет назначать медикаменты или отменять уже назначенные.
 
 
 
Закладка «Показатели» (не доступна для типов мед. записи "Назначение/отмена медикаментозного лечения) :
 
Позволяет указать значение показателей мед. записи.
 
 
Закладка «Изображение» (не доступна для типов мед. записи "Назначение/отмена медикаментозного лечения) :
 
 
Позволяет добавлять вспомогательные изображения для мед. записи (вручную или со сканера).
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
=== Реквизиты: ===
 
* Номер — Номер документа по порядку.
 
* От — Дата составления документа. Обычно это рабочая дата.
 
* Тип записи — Тип медицинской записи.
 
* Шаблон — Медицинская запись используется в качестве шаблона.
 
* Имя шаблона — недоступно если не проставлен флаг «Шаблон».
 
* Врач — Лечащий врач.
 
* Карта гостя.
 
 
=== Закладки ===
 
* '''Закладка «Медикаменты»''' (доступна только для типов мед. записи «Назначение/отмена медикаментозного лечения»)
 
Позволяет назначать медикаменты или отменять уже назначенные.
 
 
* '''Закладка «Показатели»''' (не доступна для типов мед. записи «Назначение/отмена медикаментозного лечения»):
 
Позволяет указать значение показателей мед. записи.
 
 
* '''Закладка «Приложения»'''. Позволяет добавлять вспомогательные приложения или изображения для медицинской записи (вручную или со сканера).
 
 
=== Пример медицинской записи ===
 
 
[[Файл:Медицинская запись консультация.png]]
 
[[Файл:Медицинская запись консультация.png]]
 
{{-}}
 
{{-}}
 +
 +
Форма документа имеет следующие горизонтальные закладки:
 +
* ''Медикаменты'' (доступна только для типов мед. записи "Назначение/отмена медикаментозного лечения) — позволяет назначать медикаменты или отменять уже назначенные.
 +
* ''Показатели'' (не доступна для типов мед. записи "Назначение/отмена медикаментозного лечения)- позволяет указать значение показателей мед. записи.
 +
* ''Изображение'' (не доступна для типов мед. записи "Назначение/отмена медикаментозного лечения)- позволяет добавлять вспомогательные изображения для мед. записи (вручную или со сканера).
  
 
[[Файл:Медицинская запись комментарий диагноза.png]]
 
[[Файл:Медицинская запись комментарий диагноза.png]]
 
{{-}}
 
{{-}}

Версия 17:41, 13 июля 2016

Документ предназначен для фиксации данных электронной персональной медицинской записи (ЭПМЗ). Документ открывается одноименным элементом на панели навигации на закладке «Медицина».

Файл:Медицина меню.png

Документ работает в двух режимах.

  • Фиксация данных — назначение медикаментов, либо запись истории болезни.
  • Шаблон для создания документов.

Для документов назначений медикаментов шаблоны определяют набор назначаемых препаратов. Для медицинских записей — таблицу медицинских показателей и содержание нового документа. Есть возможность заполнять значения показателей в содержании шаблона. Для этого в текст записываются идентификаторы показателей в квадратных скобках (например, «[Рост]»). При заполнении содержания новой медицинской записи по шаблону, параметры будут заменены введенными значениями.

Форма документа имеет следующие реквизиты:

  • Номер — номер документа по порядку
  • От — дата составления документа — рабочая дата
  • Тип записи — тип медицинской записи
  • Шаблон — медицинская запись, используемая в качестве шаблона
  • Имя шаблона — недоступно если не проставлен флаг «Шаблон»
  • Врач — лечащий врач
  • Карта гостя - карта пациента.

Медицинская запись консультация.png

Форма документа имеет следующие горизонтальные закладки:

  • Медикаменты (доступна только для типов мед. записи "Назначение/отмена медикаментозного лечения) — позволяет назначать медикаменты или отменять уже назначенные.
  • Показатели (не доступна для типов мед. записи "Назначение/отмена медикаментозного лечения)- позволяет указать значение показателей мед. записи.
  • Изображение (не доступна для типов мед. записи "Назначение/отмена медикаментозного лечения)- позволяет добавлять вспомогательные изображения для мед. записи (вручную или со сканера).

Медицинская запись комментарий диагноза.png